Công cụ tính nguy cơ tương đối (RR)

Là gì

Nguy cơ tương đối (RR) là nguy cơ xảy ra kết cục ở nhóm có phơi nhiễm chia cho nguy cơ ở nhóm không phơi nhiễm. RR = 1 là không khác biệt, RR lớn hơn 1 là nguy cơ cao hơn khi có phơi nhiễm, RR nhỏ hơn 1 là nguy cơ thấp hơn. Giảm nguy cơ tương đối là RRR = 1 - RR.

Trang này tính thế nào

RR = [a/(a+b)] / [c/(c+d)]

KTC 95% dựng trên thang log (Katz): exp( ln RR ± 1,96 x SE ) với SE = sqrt(1/a - 1/(a+b) + 1/c - 1/(c+d)). Giới hạn của RRR bằng 1 trừ các giới hạn của RR.

Giảm nguy cơ tuyệt đối là ARR = nguy cơ(không phơi nhiễm) - nguy cơ(có phơi nhiễm), kèm KTC 95% theo phương pháp điểm số lai Newcombe, phương pháp này hoạt động tốt khi số đếm nhỏ và nguy cơ gần 0% hoặc 100%.

Giả định

• Nguy cơ là nguy cơ thật: người tham gia được theo dõi từ lúc phơi nhiễm hoặc được phân nhóm cho tới lúc có kết cục (nghiên cứu thuần tập hoặc thử nghiệm), nên cỡ mỗi nhóm có ý nghĩa. Nghiên cứu bệnh–chứng thì không dùng RR, bạn dùng tỷ số chênh.
• Những người tham gia độc lập với nhau và thời gian theo dõi ở hai nhóm tương tự nhau.
• RR ở đây chưa hiệu chỉnh.

Lỗi hay gặp

• Chỉ báo cáo RRR. RRR 50% có thể là 2% giảm xuống 1% (ARR 1 điểm phần trăm) hoặc 40% giảm xuống 20%. Bạn luôn nêu nguy cơ ban đầu và ARR.
• Dùng RR khi thời gian theo dõi hai nhóm không bằng nhau. Khi đó bạn dùng tỷ lệ mắc theo thời gian và tỷ số nguy cơ tức thời (HR).
• Coi ARR hoặc RRR âm là lỗi. Giá trị âm nghĩa là nhóm có phơi nhiễm có nguy cơ cao hơn.